Cum poate crește poluarea aerului riscul de diabet de tip 2 STUDIU

Inhalarea aerului poluat crește riscul de diabet de tip 2, potrivit primului studiu de acest gen realizat în India. Cercetările efectuate în Delhi și în orașul Chennai din sudul țării au constatat că inhalarea aerului cu cantități mari de particule PM2,5 a dus la creșterea nivelului de zahăr din sânge și la creșterea incidenței diabetului de tip 2, relatează The Guardian. 

Particulele PM2,5 sunt de 30 de ori mai subțiri decât un fir de păr. FOTO: Pixabay

Atunci când sunt inhalate, particulele PM2,5 - care sunt de 30 de ori mai subțiri decât un fir de păr - pot pătrunde în fluxul sanguin și pot provoca mai multe boli respiratorii și cardiovasculare.

Studiul face parte din cercetările în curs de desfășurare privind bolile cronice din India, care au început în 2010. Acesta este primul care se concentrează asupra legăturii dintre expunerea la PM2,5 din mediul ambiant și diabetul de tip 2 în India, una dintre cele mai poluate țări din lume. 

Conform studiului, nivelurile medii anuale de PM2,5 în Delhi au fost de 82-100μg/m3, iar în Chennai de 30-40μg/m3, de multe ori mai mari decât limitele OMS de 5μg/m3. Standardele naționale de calitate a aerului din India sunt de 40μg/m3.

În India există, de asemenea, o povară ridicată a bolilor netransmisibile, inclusiv diabetul, hipertensiunea și bolile de inimă; 11,4% din populație - 101 milioane de persoane - trăiesc cu diabet, iar aproximativ 136 de milioane sunt prediabetici, potrivit unui articol publicat în Lancet în iunie. Prevalența medie a diabetului în Uniunea Europeană a fost de 6,2% în 2019, iar în Marea Britanie de 8,6% în 2016.

Studiul Lancet a constatat că prevalența diabetului în India este mai mare decât estimările anterioare și a observat un număr mai mare de diabetici în mediul urban decât în cel rural.

În studiul BMJ, cercetătorii au urmărit un grup de 12.000 de bărbați și femei din Delhi și Chennai din 2010 până în 2017 și le-au măsurat periodic nivelul de zahăr din sânge. Folosind date din satelit și modele de expunere la poluarea aerului, ei au determinat poluarea aerului din localitatea fiecărui participant în perioada respectivă.

Ei au descoperit că o lună de expunere la PM2,5 a dus la niveluri ridicate ale glicemiei, iar expunerea prelungită de un an sau mai mult a dus la creșterea riscului de diabet. Ei au constatat că pentru fiecare creștere cu 10μg/m3 a nivelului mediu anual de PM2,5 în cele două orașe, riscul de diabet a crescut cu 22%.

„Având în vedere fiziopatologia indienilor - IMC scăzut cu o proporție mare de grăsimi - suntem mai predispuși la diabet decât populația occidentală”, a declarat Siddhartha Mandal, cercetător principal al studiului și cercetător la Centrul pentru Controlul Bolilor Cronice din Delhi.

Adăugarea poluării aerului - un factor de mediu - cu schimbările stilului de viață din ultimii 20-30 de ani alimentează povara tot mai mare a diabetului, a spus el.

„Până acum, am presupus că dieta, obezitatea și exercițiile fizice erau unii dintre factorii care explicau de ce indienii din mediul urban aveau o prevalență mai mare a diabetului decât cei din mediul rural”, a declarat Dr. V Mohan, președinte al Fundației de Cercetare a Diabetului din Madras și unul dintre autorii lucrării. „Acest studiu ne deschide ochii, deoarece acum am găsit o nouă cauză a diabetului, care este poluarea”.

Un alt studiu efectuat pe aceeași grup din Delhi a constatat că expunerea medie anuală la PM2,5 în Delhi (92 μg/m3) a dus la creșterea nivelului tensiunii arteriale și la o probabilitate mai mare de a dezvolta hipertensiune arterială.

Împreună, studiile arată că nivelurile mai mari decât cele sigure de PM2,5 din aerul din orașele indiene provoacă diabet și hipertensiune care ar putea duce la ateroscleroză (acumularea de depozite de grăsime în artere), atacuri de cord și insuficiențe cardiace, a declarat Mandal.

PM2,5 conține sulfați, nitrați, metale grele și carbon negru care pot deteriora vasele de sânge și pot crește tensiunea arterială prin rigidizarea arterelor. Particulele se pot depune în celulele adipoase și pot provoca inflamații și, de asemenea, pot ataca direct mușchiul cardiac, a declarat Dr. Dorairaj Prabhakaran, cardiolog și director executiv al Centrului pentru controlul bolilor cronice și unul dintre autorii lucrării.

Acționând ca un perturbator endocrin, PM2,5 împiedică producția de insulină în organism, precum și efectul acesteia.

În India urbană s-a înregistrat o creștere a hipotiroidismului, a sindromului ovarelor polichistice (PCOS) și a diabetului gestațional. Acest studiu arată că poluarea ar putea juca un rol în provocarea tuturor acestora, deoarece perturbă sistemul endocrin care produce toți hormonii din organism, a declarat Mohan.

Cercetătorii încearcă acum să înțeleagă impactul poluării asupra nivelului de colesterol și de vitamina D din organism, precum și impactul acesteia asupra ciclului de viață al indivizilor, inclusiv asupra greutății la naștere, a sănătății femeilor însărcinate, a rezistenței la insulină la adolescenți și a riscului de apariție a bolilor Parkinson și Alzheimer, printre altele.

Deși constatările sale sunt alarmante, studiul le dă oamenilor de știință speranța că reducerea poluării poate diminua povara diabetului, precum și a altor boli netransmisibile, a declarat Prabhakaran.

Unele inițiative de politică publică au dat rezultate. De la un val de proteste publice privind poluarea aerului în 2016, guvernul central și cel din Delhi au interzis vehiculele diesel mai vechi, au limitat construcțiile, au construit autostrăzi care ocolesc orașul și au interzis arderea culturilor. Rapoartele sugerează că a existat o reducere de 22% a nivelurilor de PM2,5 între 2016 și 2021.

„Aceasta este o reducere modestă, dar binevenită. Măsuri similare adaptate la condițiile locale sunt necesare de urgență în întreaga țară”, a declarat Prabhakaran.